急性感染期
大多数患者在艾滋病急性感染期间没有任何症状。然而,一些患者在感染几天至三个月后出现流感或传染性单核细胞增多症等症状:发热、发冷、关节痛、肌肉痛、呕吐、腹泻、咽痛等。一般来说,皮疹发生在艾滋病毒感染后2至8周,艾滋病毒抗体出现在血液中。雅培试纸显示,这一阶段的症状通常会持续3-14天,然后自然消失。
艾滋病急性感染通常发生在暴露于艾滋病病毒后约1 ~ 2周。在艾滋病急性感染期间,艾滋病病毒大量复制,CD4细胞急剧下降,导致约50-70%的感染者出现由艾滋病病毒血症和免疫系统急性损伤引起的临床症状。主要表现为全身和皮肤、神经系统和肠道症状。
艾滋病急性感染期的四大症状:
1、艾滋病急性感染期皮肤损伤
皮肤黏膜是艾滋病侵袭的主要部位之一。皮肤损伤主要表现为皮疹,多为不痒的红色斑丘疹,偶有弥漫性荨麻疹或带状疱疹。皮疹出现在面部和躯干,严重时可出现在全身。许多艾滋病患者的第一症状是皮肤损伤。
2、艾滋病急性感染期的全身症状
全身症状包括发烧、喉咙痛、盗汗、关节痛、淋巴结病和肝脾肿大。慢性腹泻也是一些艾滋病患者非常明显的早期临床表现。艾滋病患者最常见的临床症状是反复低烧,伴有寒战、消瘦、疲劳和虚弱、体重减轻(5 ~ 22公斤)、嗜睡和虚弱、无力支持正常的体力活动,以及无理由发热、腹泻和体重减轻。
3、急性感染期间的中枢神经系统症状
急性艾滋病毒脑膜炎可能发生在大约9%的神经系统损伤患者中。临床表现为发热、头痛、呕吐和脑膜刺激。脑脊液检查显示单核细胞和蛋白质含量增加。上述症状可在2 ~ 3周后恢复。临床表现包括20% ~ 40%的艾滋病患者患有神经系统疾病。神经系统疾病被认为是艾滋病患者发病和死亡的常见原因。中枢神经系统症状通常与各种机会性感染引起的症状共存,亚急性脑炎是最常见的。
4、急性感染时淋巴结肿大
当高危人群患者患有其他原因无法解释的系统性淋巴结病时,很可能与艾滋病病毒感染有关,发病率为55% ~ 100%。淋巴结病的程度与血清中艾滋病毒抗体的滴度有关,这种抗体通常在颈部后淋巴结、颌下淋巴结或腋窝淋巴结中发现。肿大的淋巴结不融合,坚硬,偶尔有触痛,表面皮肤不变。
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